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第53章 神经衰弱紧急治疗与注意事项(第1页)

神经衰弱主要由以下几方面引起:

长期的情绪紧张和精神压力是主要原因。比如,工作压力过大,长期处于高强度的工作环境中,像互联网行业的“”工作制,每天面临繁重的任务和紧迫的时间期限,会让人精神一直紧绷。

自身的性格特点也有影响。性格比较敏感、多疑、过于追求完美的人,更容易产生焦虑情绪,长期积累就可能引神经衰弱。

生活中的重大事件如亲人离世、婚姻变故、失业等带来的心理冲击。例如,一个人突然失业,不仅要面对经济压力,还要承受自我价值感降低等心理压力,这会扰乱情绪和心理状态。

不良的生活习惯也脱不了干系。长期作息不规律,经常熬夜,过度吸烟、饮酒等,会使身体和大脑得不到充分的休息,身体机能下降,进而引神经衰弱。

神经衰弱常见的症状有以下这些。

在精神易兴奋方面,患者很容易被外界细微的刺激所触动,比如周围人的交谈声、光线变化等都能引起其注意,而且回忆和联想增多,思维内容杂乱无章。

精神易疲劳也比较常见。患者会感到精力不足、萎靡不振,工作或学习不能持久,效率低下。比如看一会儿书或者工作一小段时间,就觉得很累。

情绪方面症状包括烦恼、易激惹与紧张。患者可能会因为一点小事就烦躁不安,容易脾气,并且经常处于紧张状态,不能放松。

在睡眠障碍上,主要表现为入睡困难,躺在床上翻来覆去睡不着;多梦,睡眠质量差,感觉一整晚都在做梦;还有早醒,比正常起床时间提前很久醒来,醒后难以再入睡。

另外,还可能出现肌肉紧张性疼痛,像头痛、四肢肌肉酸痛等,以及伴有头晕、眼花、耳鸣、心慌、胸闷等生理功能紊乱的症状。

神经衰弱和焦虑症有以下区别。

从症状表现看,神经衰弱主要是精神易兴奋和易疲劳,如注意力不集中、记忆力减退、工作或学习效率低,还伴有睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等多种生理不适。而焦虑症突出的症状是过度的、持续的焦虑情绪。这种焦虑没有明确对象或者是对多种事情都感到焦虑,同时会有坐立不安、来回踱步、搓手顿足之类的行为表现。

在病原因上,神经衰弱多是由长期的精神压力、不良生活习惯和性格特点等因素综合导致。像长期从事压力大的工作、作息不规律的人群容易患神经衰弱。焦虑症的病原因除了压力等外部因素外,还和遗传因素、大脑神经递质紊乱关系密切。

在治疗方面,神经衰弱侧重于调整生活节奏、缓解压力,通过心理疏导改善症状,同时配合一些调节神经功能的药物。焦虑症主要通过药物治疗控制焦虑情绪,如使用抗焦虑药物,同时结合认知行为疗法等心理治疗,纠正患者的焦虑思维。

神经衰弱紧急治疗方法

一、心理调节

(一)深呼吸与放松训练

当神经衰弱患者处于急性作,出现紧张、焦虑情绪时,深呼吸是一种简单有效的方法。找一个安静舒适的地方坐下或躺下,慢慢地吸气,使腹部膨胀,感觉气息充满整个腹部,然后缓慢地呼气,腹部收缩。重复这个过程,每次呼吸尽量保持均匀、缓慢、深沉,持续-o分钟。这能激活身体的放松反应,缓解紧张情绪。

渐进性肌肉松弛训练也很有帮助。从脚部开始,先紧绷脚部的肌肉几秒钟,然后突然放松,感受肌肉紧张与松弛的差异。接着依次对小腿、大腿、腹部、手臂、肩部、颈部和面部的肌肉进行同样的操作。这种训练可以帮助患者识别和释放身体的肌肉紧张,减轻因神经衰弱导致的肌肉酸痛和紧张感。

(二)积极的自我暗示

患者要学会运用积极的自我暗示来对抗负面情绪。比如,当感觉烦躁不安时,在心里对自己说“我现在很平静”“我可以控制自己的情绪”等语句。可以每天花几分钟时间,对着镜子给自己积极的心理暗示,强化自我肯定。在紧急情况下,这种自我暗示能快调整心态,避免情绪进一步恶化。

(三)转移注意力

在神经衰弱症状急性作时,如出现过度的担忧或焦虑,尝试转移注意力。可以选择做一些自己喜欢的事情,比如听轻松的音乐、看有趣的短视频或者阅读轻松的书籍。如果条件允许,也可以进行一些简单的手工制作,如折纸、编织等。通过将注意力从自身的不适和负面情绪上转移开,缓解症状。

二、环境调整

(一)创造安静舒适的休息空间

对于正在经历神经衰弱急性作的患者,一个安静、黑暗、温度适宜的睡眠环境至关重要。可以拉上窗帘,使用耳塞或降噪耳机来减少外界噪音的干扰。如果周围环境嘈杂,可以尝试使用白噪音机,它能出均匀的声音,如海浪声、雨声等,帮助掩盖其他噪音,促进放松和睡眠。

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(二)调整工作和生活环境的光线

合适的光线对于缓解神经衰弱症状也有帮助。在白天,尽量让工作和生活空间有充足的自然光线,这有助于调节生物钟和改善情绪。而在晚上,使用柔和的暖色调灯光,避免强光刺激,特别是睡前要减少电子设备屏幕出的蓝光,可以使用蓝光滤镜或佩戴防蓝光眼镜。

三、饮食调整

(一)增加富含维生素和矿物质的食物摄入

在神经衰弱急性作期间,多吃富含维生素b族的食物,如全麦面包、糙米、燕麦片、豆类、坚果等。维生素b族对于神经系统的正常功能至关重要,有助于缓解焦虑和疲劳。同时,增加富含镁的食物,如绿叶蔬菜、南瓜子、杏仁等。镁可以放松肌肉和神经,减轻紧张感。

(二)摄入适量的蛋白质和健康脂肪

蛋白质是身体和大脑的重要营养来源,选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆腐等优质蛋白质食物,有助于维持大脑的正常功能和提高身体的抵抗力。健康脂肪如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪酸,对大脑健康有益。可以每周吃几次富含鱼油的鱼类,如三文鱼、金枪鱼等。

(三)避免刺激性食物和饮料

减少咖啡因的摄入,包括咖啡、茶、巧克力和一些碳酸饮料。咖啡因是一种兴奋剂,会加重焦虑和失眠症状。同时,避免辛辣、油腻和高糖的食物,这些食物可能会影响消化功能,进而影响睡眠和情绪。

四、药物治疗

(一)短效镇静催眠药

在神经衰弱导致严重失眠的紧急情况下,可在医生指导下使用短效镇静催眠药,如佐匹克隆、唑吡坦等。这些药物起效快,能帮助患者快入睡,且副作用相对较小。但要注意严格按照医嘱使用,避免产生依赖性。

(二)抗焦虑药物

如果患者在急性作期有明显的焦虑症状,可以使用一些短效的抗焦虑药物,如劳拉西泮、氯硝西泮等。它们可以缓解焦虑情绪、减轻肌肉紧张,但此类药物有成瘾性,必须在医生的监督下使用。

(三)调节植物神经功能的药物

谷维素对于调节植物神经功能紊乱有一定作用。在神经衰弱作时,可以适当服用,它能改善睡眠和缓解焦虑症状。同时,一些中药如安神补脑液等,也有一定的镇静安神效果,可以根据自身情况选择。

五、生活习惯调整

(一)规律作息

即使在神经衰弱急性作期间,也要尽量保持规律的作息时间。每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,建立良好的生物钟。白天避免过长时间的午睡,以免影响晚上的睡眠。

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